Prevalence and factors associated with physical activity practice in people living with HIV/AIDS / Prevalência e fatores associados à prática de atividade física em pessoas vivendo com HIV/AIDS / Prevalence and factors associated with physical activity practice in people living with HIV/AIDS

Background and Objectives: physical activity practice (PAP) by people living with HIV (PLHIV) has been recommended in medical literature. This measure is shown to be effective in managing PLHIV. However, it is estimated that only 50.7% of PLHIV comply with recommended physical exercise guidelines. This study aimed to analyze the prevalence and factors associated with PAP in PLHIV using antiretroviral therapy. Methods: a cross-sectional observational study composed of 276 PLHIV on antiretroviral therapy (ART), treated at the Specialized Outpatient Service of a municipality in the countryside of the Northeast in 2018. The variables analyzed included biochemical, anthropometric and blood pressure data as well as the Framingham Risk Score (FRS). They were divided into two groups: physical activity practitioners (PAp); and physical activity non-practitioners (PANp). Data were correlated using Pearson's chi-square test, with statistical significance if p<0.05, and through inferential statistics. Results: of the study participants, most were men, and of the total contingent, 67% (n=185) were PANp and of these, 8.6% had cardiovascular event moderate and high risks (CVER) according to FRS. The PAp group had a lower median for the age variable [37 (41-48) years, p=0.004] and a higher median for the weight variable [68 (60-77.5) kg, p=0.015]. Among the PAp, there was a high prevalence of low risk. Conclusion: lack of PAP is highly prevalent among PLHIV and these are more associated with moderate and high CVER, in addition to the metabolic and bodily consequences of the viral condition and antiretroviral therapy.(AU)

Justificativa e Objetivos: a prática de atividade física (PAF) por pessoas vivendo com HIV (PVHIV) tem sido recomendada na literatura médica. Tal medida mostra-se eficaz no manejo de PVHIV. Entretanto, estima-se que apenas 50,7% das PVHIV estão em conformidade com as diretrizes de exercício físico recomendadas. O objetivo deste estudo foi analisar a prevalência e os fatores associados à PAF em PVHIV em uso de terapia antirretroviral. Métodos: estudo transversal, formado por 276 PVHIV em terapia antirretroviral (TARV), atendidos no Serviço Ambulatorial Especializado (SAE) de um município do interior do Nordeste em 2018. As variáveis analisadas incluíram dados bioquímicos, antropométricos e pressóricos e também o Escore de Risco de Framingham (ERF). Dividiram-se em dois grupos: praticantes de atividade física (pAF); e não praticantes de atividade física (NpAF). Os dados foram correlacionados por meio de Teste Qui-Quadrado de Pearson, com significância estatística se p<0,05, e através da estatística inferencial. Resultados: dos participantes do estudo, a maioria era homem (55,4%). Do contingente total, 67% (n=185) eram NpAF e, desses, 8,6% possuíam risco moderado e alto de eventos cardiovasculares (RECV) segundo ERF. O grupo pAF apresentou menor mediana na variável idade [37 (41-48) anos, p=0,004] e maior na variável peso [68 (60-77,5) kg, p=0,015]. Entre os pAF, houve uma alta prevalência de risco baixo. Conclusão: a falta da PAF é altamente prevalente entre PVHIV, e esses estão mais associados ao moderado e alto RECV, além das consequências metabólicas e corporais da condição viral e da terapia antirretroviral.(AU)

Justificación y Objetivos: la práctica de actividades físicas (PAF) por parte de las personas que viven con el VIH (PVVIH) ha sido recomendada en la literatura médica. Esta medida ha demostrado ser efectiva en el manejo de las PVVIH. Sin embargo, se estima que solo el 50,7% de las PVVIH cumplen con las pautas recomendadas de ejercicio físico. El objetivo de este estudio fue analizar la prevalencia y los factores asociados a PAF en PVVIH usuarias de tratamiento antirretroviral. Métodos: estudio observacional transversal, conformado por 276 PVVIH en terapia antirretroviral (TARV), atendidas en el Servicio Ambulatorio Especializado (SAE) de un municipio del interior del Nordeste en 2018. Las variables analizadas incluyeron datos bioquímicos, antropométricos y de presión arterial, así como el Puntuación de Riesgo de Framingham (PRF). Se dividieron en dos grupos: practicantes (pAF) de actividad física; y no practicantes de actividad física (NpAF). Los datos se correlacionaron mediante la Prueba de Chi-Cuadrado de Pearson, con significancia estadística si p<0,05, y mediante estadística inferencial. Resultados: de los participantes del estudio, la mayoría eran hombres, y del total del contingente, el 67% (n=185) eran NpAF y, de estos, el 8,6% tenían riesgo moderado y alto de eventos cardiovasculares (RECV) según PRF. El grupo de pAF tuvo una mediana menor para la variable edad [37 (41-48) años, p=0,004] y una mediana mayor para la variable peso [68 (60-77,5) kg, p=0,015]. Entre las pAF, hubo alta prevalencia de bajo riesgo. Conclusión: la falta de PAF es altamente prevalente entre las PVVIH, y estas están más asociadas a RECV moderado y alto, además de las consecuencias metabólicas y corporales de la condición viral y la terapia antirretroviral.(AU)

Anal cancer: an essay on etiology, risk conditions, vulnerability, and care of carriers / Câncer anal: um ensaio sobre etiologia, condições de risco, vulnerabilidade e cuidados aos portadores

Introduction: The incidence of anal cancer is influenced by individual factors and socially determined conditions of vulnerability. In Brazil, it has increased in recent decades. A probable explanation for the growing incidence is the low coverage of screening and prevention programs. Objective: The aim of this study was to reflect on risk factors, the need for early diagnosis, and care of people with anal cancer and to associate social vulnerability in the understanding of illness and care in the Unified Health System (SUS). Methods: This is a systematic literature review with consultations carried out in open electronic databases: SciELO, Digital Library of Theses and Dissertations, and CAPES Publications Portal. The descriptors used were "anal cancer," "anal cytology," "anal cancer precursor lesions," "primary prevention," "integrality in health," and "public health policies." Results: Ensuring access to services is a common guideline in the literature. Based on the recovered references, two axes of analysis were built: in the first, ideas to reflect on care with collective health approaches were systematized, mainly on the etiology, biological risk factors, and conditions of vulnerability for cancer development to which the subjects are exposed. In the second, ideas to propose care technologies are put forward, with evidence from similar protocols and policies, especially the "Cervical Cancer Control Program," which deals with a pathology with cytohistological and etiological similarities, risk factors, diagnostic techniques, and skilled health professionals. Conclusion: The reviewed sources point to the possibility of incorporating, as a SUS policy, large-scale actions of prevention, screening, and early diagnosis, to qualify and expand the initiatives of promotion and care. The professional cytotechnologist can be a decisive factor in the implementation of the care policy, expanding assistance to the population and qualifying the services.

Introdução: O câncer anal tem incidência influenciada por fatores individuais e condições de vulnerabilidade socialmente determinadas. No Brasil, apresentou crescimento nas últimas décadas. Uma provável explicação para a incidência é a baixa abrangência dos programas de rastreamento e prevenção. Objetivo: Refletir sobre fatores de risco, necessidade de diagnóstico precoce e cuidado às pessoas com câncer anal, bem como compreender a relação entre vulnerabilidade social, adoecimento e cuidados no Sistema Único de Saúde (SUS). Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, com consultas realizadas em bases de dados eletrônicas abertas: SciELO, Biblioteca Digital de Teses e Dissertações e Portal de Periódicos CAPES. Os descritores utilizados foram "câncer anal", "citologia anal", "lesões precursoras do câncer anal", "prevenção primária", "integralidade em saúde" e "políticas públicas de saúde". Resultados: A garantia de acesso aos serviços é orientação comum na literatura. Com base nas referências recuperadas, foram construídos dois eixos de análise: no primeiro, foram sistematizadas ideias para refletir sobre o cuidado com abordagens da saúde coletiva, principalmente sobre a etiologia, fatores de riscos biológicos e condições de vulnerabilidades para desenvolvimento do câncer ao qual os sujeitos estão expostos. No segundo, foram sistematizadas ideias para propor tecnologias de cuidado, com evidências de protocolos e políticas modelo, principalmente o Programa de Controle de Câncer de Colo do Útero, que trata de patologia com semelhanças cito-histológicas e etiológicas, considerando fatores de risco, boas técnicas para diagnóstico e a qualificação dos profissionais de saúde habilitados. Conclusão: As fontes revisadas apontam a possibilidade de se incorporar, como política do Sistema Único de Saúde, ações de prevenção, rastreio e diagnóstico precoce em ampla escala, a fim de qualificar e expandir as iniciativas de promoção e atenção ao público. O profissional citotécnico pode ser um fator decisivo na implantação da política de cuidado, ampliando a assistência à população e qualificando os serviços prestados.

A Educação Popular em Saúde como mediação pedagógica da gestão e práticas colaborativas na Atenção Básica à Saúde / The Popular Education in Health as pedagogical mediation of management and collaborative practices in Primary Health Care

Esta é uma sistematização de experiências, na perspectiva de Oscar Jara (2012), sobre a gestão compartilhada de uma Clínica de Família, no bairro de Manguinhos, Rio de Janeiro - RJ, Brasil. Objetivou-se refletir como a Educação Popular em Saúde (EPS) pode mediar o processo de gestão compartilhada na qualificação das ações de prevenção do câncer de colo do útero junto aos profissionais, numa ação colaborativa com o Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). Tomou-se como reflexão, o trabalho na Atenção Básica, a mediação da EPS e a gestão e práticas colaborativas. Concluiu-se que o diálogo com o contexto local, mediado por uma parceria colaborativa sob a proposta crítico-reflexiva, transformou em práxis a coleta de preventivo, qualificando o processo de cuidado.

This is a systematization of experiences, in the perspective of Oscar Jara (2012), on the shared management of a Family Clinic , in the neighborhood of Manguinhos, Rio de Janeiro ­ RJ, Brazil. The objective was to reflect how the Popular Health Education (PHE) can mediate the shared management process in the qualification of cervical cancer prevention actions with the professionals, in a collaborative action with the Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva (INCA). It was taken as reflection, the work in primary health care, the mediation of the PHE and the management and collaborative practices. It was concluded that the dialogue with the local context, mediated by a collaborative partnership under the critical­ reflexive proposal, transformed into praxis the collection of preventive, qualifying the care process.

A highly improved method for sensitive determination of amitriptyline in pharmaceutical formulations using an unmodified carbon nanotube electrode in the presence of sulfuric acid.

The present paper describes a novel, simple and reliable differential pulse voltammetric method for determining amitriptyline (AMT) in pharmaceutical formulations. It has been described for many authors that this antidepressant is electrochemically inactive at carbon electrodes. However, the procedure proposed herein consisted in electrochemically oxidizing AMT at an unmodified carbon nanotube paste electrode in the presence of 0.1 mol L(-1) sulfuric acid used as electrolyte. At such concentration, the acid facilitated the AMT electroxidation through one-electron transfer at 1.33 V vs. Ag/AgCl, as observed by the augmentation of peak current. Concerning optimized conditions (modulation time 5 ms, scan rate 90 mV s(-1), and pulse amplitude 120 mV) a linear calibration curve was constructed in the range of 0.0-30.0 µmol L(-1), with a correlation coefficient of 0.9991 and a limit of detection of 1.61 µmol L(-1). The procedure was successfully validated for intra- and inter-day precision and accuracy. Moreover, its feasibility was assessed through analysis of commercial pharmaceutical formulations and it has been compared to the UV-vis spectrophotometric method used as standard analytical technique recommended by the Brazilian Pharmacopoeia.